第一章前言
病历是医疗工作的档案,是疾病诊断、治疗的完整的和系统的记录,也是检查医疗质量的重要依据。在一定情况下具有法律意义,可作为判断医疗纠纷的原始资料。其次,病历是临床经验和实践的总结,可用以探索疾病发生、发展的规律;也是科学研究的原始资料,也可为各种医学统计提供参考
口腔正畸学病历有其一般性,也有其特殊性。其特点是检查项目较多,假如采用非表格式病历,临床医师在检查和记录时常常容易遗漏项目,特别是由于工作繁忙时或经验不丰富时。另外传统的病历管理模式是手工文件管理,有很多缺点。每个患者的病历都是独立的一份文件,要检索、查询和统计全部是手工操作,数据多冗余、重复性工作多,效率低下。如想要查询某一种疾病类型的病人情况,还需要一个一个病人去统计。
表格式病历有项目齐全的优点。目前,国内各大口腔医学院中,正畸表格式病历应用较多,如北京大学口腔医学院、第四军医大学口腔医学院、香港大学牙科学院,皆是如此。国外也有相似情况。电子化的口腔正畸病历是建立在表格式病历基础上的,而不是手工的非表格式病历。电子化的口腔正畸病历相对传统的文本式病历有其优点,它主要是借助于计算机的强大计算功能,借助于数据库技术可以实现数据项的快速排序,快速检索和查询等功能。数据库技术中各种数据项的提取是建立在表格式病历基础上的。
由于电子化的口腔正畸病历的种种优点,因此国内外在这个方面都投入了不精力。国内的一些口腔医学院校都有自行开发的系统。国外在这方面也做了不少工作
虽然国内外在口腔正畸电子病历投入了不少精力,但仍然有不尽人意和有待提高的地方。如何融入口腔正畸科学的最新发展结果,如何融入计算机信息科学成熟的发展结果,如何适应本部门的工作实际情况,如何更加客观的记录病历资料以适应病人不断增强的法律意识,都是值得探索的。另外基于知识产权的考虑,在病历管理系统的基础上可以逐步实现知识发现功能和计算机辅助诊断的人工智能功能,也需要有自己的独立平台。因此开发一个能包括所有这些因素的口腔正畸电子病历管理系统是很有必要的。
本文将按照管理信息系统分析与设计的原则以系统规划、系统分析、系统设计、系统实现、系统运行与维护、系统更新的顺序来详细说明分析、设计与实现这样一个系统的完整流程,力争能更好、更全面的实现这个口腔正畸病历计算机化管理系统。
第二章材料
2. 1实验的硬件环境
主机内部CPU Intel Pentium 1.6G;内存256M;硬盘40G
外围设备显示器;打印机;数码相机;扫描仪;光盘刻录机
2. 2实验的软件环境
操作系统平台Microsoft Windows2000专业版
数据库平台Microsoft Access 2000专业版
开发语言Microsoft Visual Basic 6.0企业版
计算机辅助分析与设计工具Microsoft Visio 2003专业版及Microsoft Word 2003专业版
第三章 方法............... 7-21
3.1 系统规划............... 7
3.2 系统分析............... 7-10
3.3 系统设计............... 10-16
3.4 系统实施...............16-19
3.5 系统运行............... 19-20
3.6 系统更新............... 20-21
第四章 结果............... 21-33
4.1 输入部分............... 21-30
4.2 查询部分............... 30-32
4.3 打印部分............... 32-33
第五章 讨论............... 33-37
第六章 结论............... 37-38
第七章 参考文献............... 38-41
第二部分 综述............... 41-54
第八章 综述............... 41-50
第九章 参考文献............... 50-54
第三部分 附录............... 54-57
1.致谢............... 54-55
2.学位论文独............... 55-56
3.学位论文知识...............56-57
结论
本研究通过系统的开发方法,实现了口腔正畸病历管理系统。根据研究得出如下结论:
1.口腔正畸病历计算机管理系统的开发具有重要意义,可以提高临床管理、教学、科研水平。管理系统是基于病历的专家系统的平台。
2.口腔正畸病历计算机管理系统的开发应该采用信息系统工程的方法。
3.口腔正畸病历计算机管理系统应该融入正畸学科最新进展。
未来开发全面的口腔正畸管理系统是值得期待的。另外,电子病历需进一步的完善,如在医患双方产生医疗纠纷时,如何应用电子认证,产生法律效应,解决医疗矛盾。