本文是一篇护理论文，笔者通过质性访谈,了解CHD患儿照顾者对照顾对象的症状管理水平及自我效能现状，为《先天性心脏病患儿照顾者症状管理自我效能量表》的构建提供参考依据。
第一部分先天性心脏病患儿照顾者症状管理自我效能质性研究
1研究目的
利用文献查阅所总结出的访谈提纲，对CHD患儿主要照顾者进行半结构式深度访谈，初步了解CHD患儿主要照顾者自我效能水平及对照顾对象的症状管理水平，为《先天性心脏病患儿照顾者症状管理自我效能量表》的构建提供参考依据。
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2研究对象及研究方法
2.1研究对象
纳入标准：主要照顾者：①照顾对象为临床诊断为先天性心脏病，且无其他疾病的患儿。②家庭主要照顾者为年龄＞18周岁，与患儿日常“接触”最多，对患儿照顾“时间”最长，且照顾“量”最多的照顾者。③一位患儿只纳入一名家庭主要照顾者作为研究对象。④患儿主要照顾者无沟通障碍，能够理解访谈提纲内容。⑤患儿年龄<18周岁。⑥知情同意（见附录1），且自愿参加本研究。
排除标准：①主要照顾者为护工或雇佣对象。②同时需要照顾多个患者的家庭主要照顾者。
剔除标准：中途退出者。
2.2研究方法
采用目的抽样法，于2024年1月至4月在云南省三所三级甲等医院选取20名CHD患儿的主要照顾者为研究对象，进行半结构式深度访谈，应用Colaizzi现象学分析法的7个步骤对访谈资料进行分析，归纳出主题。
2.3资料收集
（1）结合本研究的研究目的、国内外文献报道情况确定访谈提纲（见表2-1）；
（2）研究小组深入讨论访谈提纲的深度、广度及访谈对象可接受程度；
（3）访谈前详细告知访谈对象研究目的、方法和意义，并签署知情同意书；
（4）选择安静的环境，避开患儿就诊及检查时间进行访谈；
（5）本组研究对象访谈时间约20到50分钟，访谈时对谈话内容详细记录并录音。
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第二部分先天性心脏病患儿照顾者症状管理自我效能量表的构建
2研究方法
2.1构建量表条目池
2.1.1文献研究法
中文以“心脏病”、“先天性心脏病”、“心脏畸形”、“室间隔缺损”、“房间隔缺损”、“法洛四联症”、“动脉导管未闭”、“症状管理”、“自我效能”、“自我护理”、“护理方案”、“护理技术”、“量表”为关键词检索中国科技期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普、中华医学期刊全文数据库等中文电子数据库和指南网站；英文关键词以cardiopathy、heart disease、congenital heart disease、cardiacanomalies、VSD（ventricular septaldefect）、ASD(atrial septal defect)、TOF（tetralogyof fallot）、PDA（patent ductus arteriosus）、Symptom management、Self-care、Self-management、Community Health Nursing、Nursing program、Nursing technology、Scale检索Medline、PubMed、Web of science等英文电子数据库；检索时间为建库至2023年10月31日，全面了解、收集与CHD患儿照顾者症状管理自我效能相关的研究成果后，参考现有的国内外量表内容，研究小组将相关文献梳理、分析、提炼后，形成CHD患儿照顾者症状管理自我效能量表初期条目池备选条目。
2.1.2问卷调查法
研究小组设计一般资料调查问卷，采取便利抽样的方法，在云南省的三所三甲医院18岁以下、经超声诊断为CHD的患儿照顾者中选取研究对象进行问卷调查，锁定符合纳入标准的研究对象。
2.1.3访谈法
质性访谈以完善条目池：为保证后续构建的专家函询问卷的合理性及可行性，研究小组对2.1.2中锁定的研究对象进行半结构式深度访谈，根据访谈结果提炼出相关主题，并将相关主题作为先天性心脏病患儿照顾者症状管理自我效能量表初期条目池备选条目。
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3结果
3.1德尔菲专家函询结果
3.1.1专家基本情况
共邀请包括心脏内外科、护理管理/临床护理、护理心理/护理教育、临床心理等专业的专家16位，发放并有效回收专家函询问卷16份。函询专家基本情况见表3-2。
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第三部分 先天性心脏病患儿照顾者症状管理自我效能量表的信效度检验 .................... 50
1 研究目的 ........................ 50
2研究方法 .................................... 50
3 结果 ...................................... 53
全⽂总结 ....................... 65
1 概述 .................................... 65
2 研究的局限性 .............................. 65
3 展望 ................................... 66
3结果
3.1研究对象基本情况
本阶段发放问卷370份，其中6名研究对象因患儿就诊时间冲突未完成全部问卷内容，7名研究对象因患儿检查时间冲突未完成作答，3名研究对象因其他原因未完成问卷填写。最终回收有效问卷354份，问卷有效回收率为95.7%，一般资料见表4-1。
护理论文参考
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全⽂总结
1概述
本研究采⽤质性研究与量性研究相结合的⽅法构建《先天性心脏病患儿照顾者症状管理自我效能量表》研究共分为三部分。
第一部分通过对CHD术后患儿照顾者进行半结构式深入访谈，应用Colaizzi7步分析法分析访谈资料，归纳出主题。
第二部分根据文献查阅及质性研究结果构建了包含7个维度52个条目的条目池。邀请相关领域的专家进行专家咨询，研究小组根据专家意见和建议经过讨论后对条目进行优化和筛选，形成包含6个维度，52个条目的《先天性心脏病患儿照顾者症状管理自我效能量表》初始版。并使用量表初始版进行临床预调查，进一步对条目进行筛选，所有条目均符合相关条件，未被删除，形成《先天性心脏病患儿照顾者症状管理自我效能量表》修订版。
第三部分用《先天性心脏病患儿照顾者症状管理自我效能量表》修订版进行大样本调查，并进行信效度检验，量表信效度良好，形成包含6个维度52个条目的《先天性心脏病患儿照顾者症状管理自我效能量表》最终版。
参考文献（略）