本文是一篇MPA论文，本研究认为，政策支持与资源配备不健全、信息传递渠道效率低下、需求与供给匹配机制失效以及人力资源与专业化建设滞后是造成拉萨市社区养老服务资源配置效率低下的关键因素。
第一章绪论
1.1研究背景
1.1.1人口老龄化趋势加剧
人口是国家发展的基础性、全局性、长期性和战略性要素，老龄问题涉及政治、经济、文化等诸多方面，关系国计民生和国家长治久安。党的二十大报告中明确提出，必须坚持在发展中保障和改善民生，鼓励共同奋斗创造美好生活，不断实现人民对美好生活的向往。当前，我国老年人口比例持续增加，根据第七次全国人口普查数据显示，截至2020年底，我国老年人口达2.64亿，占总人口的18.7%，其中，65岁以上老年人占全部人口的13.5%。[1]2023年1月，国家统计局发布数据显示，2022年末，中国人口为141175万人，60岁以上老年人达28004万人，占比为19.8%；其中65岁以上老年人20978万人，占比14.9%。相较于其他国家，我国65岁以上人口比例大幅超过中高等收入国家平均水平，是与我国经济发展水平相当国家平均水平的1.37倍。总体而言，虽然我国老龄化程度低于少数几个发达国家，但我国老龄人口规模是世界上任何国家都难以比拟的。
受人口规模和经济社会发展状况等因素的影响，各民族老年人口数量和老龄化水平及发展速度存在显著差异。总体上看，我国少数民族60岁及以上老年人口比例达到13.10%[2]，老龄化程度轻于汉族，但我国少数民族人口老龄化呈现加速增长态势。其中，朝鲜族是少数民族中人口老龄化程度最高的，这可能与朝鲜族重视教育的优良传统有关[3]。根据第七次人口普查数据显示，西藏自治区总人口有364.81万人，常住老年人32.09万人（60岁以上含60岁），占全区人口总数的9.3%，是我国老龄化程度最低的民族地区[4]。但对比分析发现，西藏局部已经呈现出老龄化态势。从西藏各地市人口老龄化水平看(如图1-1所示)，西藏整体尚未进入老龄化社会。拉萨市作为西藏自治区的首府，其60岁以上人口7.25万人，老龄化率12.88%，为全区最高且已经进入老龄化社会的地市。
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1.2研究意义
1.2.1理论意义
需求是在一定时期内，消费者在某一价格水平下愿意并且能够购买的商品或服务数量，需求反映了消费者对商品或服务的偏好和支付能力。当前社区养老服务资源供给方面存在利用率偏差、供需不匹配等问题，这些挑战影响着社区养老服务的质量和效率。本研究以资源配置理论和需求溢出理论为基础，从老年人需求视角出发，探讨社区养老服务资源的优化配置问题。首先，本研究基于需求差异化的社区养老服务资源配置状况开展研究，是对传统资源配置理论应用的拓展，也推动了资源配置理论的动态化发展。其次，引入需求溢出理论，揭示了老年人需求的多层次性和溢出效应，为理解公共服务需求提供了新的研究框架，拓展了需求溢出理论的应用范围。此外，本研究提出了基于需求溢出效应的资源配置优化策略，为破解社区养老服务资源供给困境提供了新的研究路径。
1.2.2现实意义
（1）提升社区养老服务资源的供需匹配度。人口老龄化不仅是全球性议题，更是我国基本国情，随着老龄化程度的不断加深相关研究也在持续推进。然而，目前我国社区养老服务的发展尚未成熟，存在服务设施配备不完善、服务内容单一、专业化水平较低等问题，尚未成为居家养老的有力支撑[1]。尽管近年来社区养老机构数量显著增加，覆盖面也不断扩大，但由于规划实施的有效性不足，服务资源与老年人需求之间的匹配度仍然较低。从需求方视角出发，探讨社区养老资源的分配问题，能够更精准地识别老年人的实际需求，从而优化资源配置，实现供需结构的平衡。
（2）提升老龄人口幸福感和获得感。党的二十大报告明确提出“要实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务”[2]。这一战略部署为社区养老服务的发展指明了方向。通过精准识别老年人的多样化需求，秉持“以人为本”理念，优化服务资源的分配与供给，能够有效提升服务的供需匹配度，使养老更加贴合老年人的实际需求，增强他们的幸福感和获得感。
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第二章核心概念及理论基础
2.1核心概念
2.1.1社区养老
社区养老是一种以社区为运行平台的养老模式，通过整合家庭、市场、国家和社会福利资源，将家庭养老和社会养老有机结合。与机构养老不同，社区养老更加注重公共性和社会化的服务形态，强调在老年人熟悉的社区环境中提供专业化服务。在我国“未富先老”的背景下，社区养老因其融合了政府、社会及家庭等多方参与因素，能够较好地适应当前社会需求，成为应对老龄化挑战的重要途径。
社区养老的核心优势在于老年人既可以在熟悉的家庭环境中生活，满足情感需求，又能获得来自社区的专业化服务支持。特别是在家庭养老功能弱化、机构养老资源有限的现实情况下，社区养老为激活社区养老服务潜力、构建多主体参与的社区养老服务网络提供了重要补充，这种模式不仅缓解了家庭养老的压力，还通过社会化服务弥补了家庭养老在专业化方面的不足，具有重要的实践意义。
综上所述，本文认为，社区养老是一种以政府支持为主导、社会力量和市场资本共同参与、整合多方资源的养老模式。老年人在不离开原来的生活场所的前提下，可以通过付费或免费的方式享受社区提供的多样化养老服务。这些服务涵盖老年人的基本生活需求（如衣食住行）、精神慰藉需求（如情感支持）以及医疗健康需求（如日间护理与康复服务）等。社区养老不仅解决了家庭养老服务能力不足的问题，还满足了老年人对服务专业化的需求，是应对人口老龄化问题的有效途径之一[1]。
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2.2理论基础
2.2.1需求溢出理论
传统养老服务的研究主要基于社会嵌入理论、资源依赖理论、公共物品理论以及福利多元理论等理论框架上，然而，这些理论在解释养老服务资源问题时存在一定的局限性，难以全面涵盖养老服务的复杂性和多样性。为此，[2]刘太刚（2012）提出了需求溢出理论，为解释公共事务、公共服务及公共福利问题提供了新的视角。该理论不仅反思了传统公共物品理论的不足，还对公共性，公共事务以及公共利益等基本问题进行了深入分析，为公共管理学的基础理论问题提供了有效回应。需求溢出理论的主要观点有三，第一，当个人或家庭的需求超出其自身满足能力时，这些需求便会溢出，从而生成公共事务；第二，由需求溢出生成的公共事务应按照需求价值（即需求正义）来确立其解决顺序和资源配置；第三，需求价值或需求正义的衡量基准是人的传宗人理性，即人类基于繁衍和延续后代的利他理性。目前，需求溢出理论已被应用于解释财政本质、城市治理等领域的研究。2016年，刘太刚、吴峥嵘、龚志文（2016）通过梳理学界在研究养老问题时常用的理论工具，进一步提出了需求溢出理论视域下的养老制度观。该理论认为，人类养老的动因在于人的传宗人理性（即人的利他理性）。具体而言，需求溢出理论将人类的传宗人理性视为从动物的传宗本能进化而来，并在社会发展中不断优化[1]。
根据这一逻辑，养老制度的设立不仅是为了满足当前老年人的需求，更是为了保障尚需抚养的幼一代和尚未出世的后代的利益。因此，养老制度的设计应以不危及子孙后代的长远利益为限。需求溢出理论将人类的需求分为未溢出的需求和溢出的需求。未溢出需求是个人或家庭能够通过自身资源满足的需求，属于私人事务范畴，主要通过家庭和市场机制解决。溢出需求是个人或家庭无法通过自身资源满足的部分，属于公共事务范畴，主要依赖非营利机构和政府提供的公共资源解决。社会上的养老需求同样可以划分未溢出的养老需求和溢出的养老需求，供给主体雷同。需求溢出理论进一步指出，私人养老之所以优于公共养老，主要原因在于资源禀赋和资源效率的差异。私人资源配置由于对资源品性及需求特性有更深入的了解，能够实现更精准的配置，资源损耗率较低。而公共资源在资源配置过程中不可避免地产生资源转化损耗，同时对目标群体需求的了解也不如私人资源深入，从而导致配置效率相对较低。
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第六章优化拉萨市社区养老服务资源配置的对策
6.1重构社区养老服务体系
6.1.1完善政策支持
在提升社区养老服务资源配置方面，政府的角色至关重要，根据需求溢出理论，养老服务具有典型的层级溢出特性，当家庭和个人无法满足老年人基础需求时，这些需求会溢出至政府层面。实践表明，政府仍是社区养老服务资源供给的主体，需要填补溢出需求的缺口。因此，亟须通过政策制定，提高社区养老服务资源支持力度，扩大养老服务供给。
截至目前，拉萨市已初步形成社区养老服务体系，养老服务设施数量已显著提升，然而，不同社区范围内养老服务设施仍然存在差异性，影响了老年人享受到公平的养老服务。为改善这一状况，一方面需要优化社区硬件设施差异性的问题。通过实地调查，发现部分社区基础设施闲置，使用率不高，而另一些社区则面临基础养老设施供不应求的局面。这在一定程度上制约了老年人获得养老服务的可及性。因此，在规划社区养老设施布局时，应突破单纯的空间范围考量，综合评估社区人口数量、年龄结构分布等因素，合理规划养老服务设施规模与位置，结合社区内老年群体的意愿，避免造成资源浪费。政策制定者建立社区养老服务老年群体参与机制，在实施选址，规模确定、功能设计等环节，充分吸纳老年群体意见。除此之外，科学划分养老服务场地的功能区，逐步缩小各社区间的养老服务设施差距，提升服务均等化水平，更好地满足社区老年人的差异化需求。
MPA论文参考
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第七章结论与展望
7.1研究结论
随着我国人口老龄化趋势的加剧，养老服务的需求日益凸显。现阶段家庭养老模式已无法满足老年群体日益增长的养老服务需求，因此，本研究基于我国人口老龄化程度不断加剧的背景，聚焦民族地区老龄化加速发展的特殊情境，从老年群体需求视角出发，以资源配置理论和需求溢出理论为理论指导，综合运用问卷调查与深度访谈法，了解拉萨市社区养老服务资源配置现状，深入剖析拉萨市社区养老服务资源配置过程中面临的困难及原因，以期为拉萨市乃至类似民族地区优化社区养老服务资源配置提供理论依据和实践参考。
拉萨市老年群体服务需求偏好存在个体差异性，总体而言，老年群体对社区提供的医疗保健服务和生活照料服务的需求最高，文化娱乐活动次之，精神慰藉服务的需求最低。其根源在于随着年龄增长老年人各项身体机能下降，行动力减退，需要营养餐助力老年群体维持身体健康。同时，老年人期望通过文化娱乐活动缓解孤独感，降低慢性疾病发生率。当前，拉萨市政府部门高度重视社区养老服务的发展，在推行社区养老服务的过程中，制定了服务规范标准，但在服务供给过程中，尚有较大提升空间。具体而言，财力资源配置方面，资金使用领域精准性不足，未能充分满足老年人多元化、个性化的服务需求。物力资源配置方面，社区间养老服务设施配置不均衡现象突出，呈现出“结构性失衡”特征，部分社区设施闲置与另一些社区资源短缺并存。人力资源配置方面，拉萨市社区养老服务人员专业化程度不足、薪资水平偏低，现有养老服务岗位主要由社工或公益性岗位人员构成，存在社会地位认同度低，专业技能欠缺等问题。以上多种因素，共同制约着拉萨市社区养老服务发展。
参考文献（略）