本文是一篇MPA论文，学术界对公共卫生资源配置研究关注度越来越高，发文总量不断增加；专业公共卫生机构设置不合理、公共卫生技术人员流失和部分机构的公共卫生床位在不断减少；公共卫生资源配置按地理和人口均不公平，资源配置效率仍有提升空间。
前言
1研究背景
MPA论文参考
随着经济水平的提升，我国卫生事业得到前所未有的发展，居民的健康状况得到很大改善，但人民对于健康的需求也越来越多，也愈加复杂[1]。人民日益增长的公共卫生服务需求与有限的公共卫生资源之间的矛盾也越演越烈。新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情的发生，致使众多企业停工停产、学校延期开学，对全国人民的生活产生了重大的影响[2]。在全球抗击疫情的背景下，我国将人民安全作为国家安全的基石，强调要增强忧患意识，积极应对公共卫生健康领域重大风险，才使疫情得到了有效控制[3]。我国公共卫生机构作为应对和处置突发公共卫生事件的专业主力军，不仅向辖区内提供疾病预防、健康教育、妇幼保健、精神卫生、急救、采供血、综合监督执法、食品安全风险监测评估与标准管理、计划生育、出生缺陷防治等专业公共卫生服务，还身体力行的践行着我国以预防为主、防治结合的“大卫生观”[4]。但是专业公共卫生机构在发展中暴露出的专业公共卫生机构的“专业公共卫生机构的人口配置公平性差”“资源配置失衡”等问题，公共卫生资源配置越来越受到国家和社会的重视[5-6]。
我国政府对于专业公共卫生机构的卫生资源配置问题已经给予了足够的关注，近年来一系列政策文件陆续出台，相关部门予以配合并进一步落实，全力支持专业公共卫生机构的发展，如国务院办公厅印发的2015~2020年卫生服务规划纲要，一定程度上促进了专业公共卫生人才队伍的培养，明确指出到2020年，专业公共卫生机构人员需达到每万人8.3人，各地对公共卫生的资金投入不断提高[7-8]。但各类公共卫生资源方面的投入还是以粗放型为主，且我国的一些地区仍存在较为严重的公共卫生资源分配不平等的问题[9]。公共卫生资源的合理配置是保障公共卫生资源均衡发展的内在要求[10]。提升公共卫生服务能力，夯实公共卫生基础建设，使有限的卫生资源投入取得较高产出将是实现全面健康的重要内容[11-12]。
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2国内外研究现状
2.1国外研究现状
在卫生资源配置方式方面的研究，英国从公共卫生资源的需要、供给和利用三个方面入手。为了提高配置卫生资源效率，综合考虑了多种影响因素，并将其分为按供给配置阶段、按需要配置阶段、按利用配置阶段[13-14]。澳大利亚则是借鉴了英国的MWP公式来进行卫生资源的配置，采用资源配置公式，高度关注并以产出和目标位导向来进行资源配置，并创建了PBMA方法[15]。美国为实现卫生系统方面基础设施和卫生资源的科学化、合理化布局，就颁布了《国家卫生计划与资源发展法》[16]。许多州则紧随其后通过立法的方式，通过对采取准入资格的方法来控制各州医院、病床及大型医院设施的数量；并建立健全了对新产品、新设备的投入实行严格的审查制度和评估力度，实现卫生资源的合理配置。在卫生系统资源配置公平性方面的研究，国外学者主要应用统计模型进行分析[17-18]，利用基尼系数的原理和方法、利用加权法在把“公平作为首先要解决的问题”的基础上，对卫生资源配置公平性进行分析[19-21]。在资源配置的效率评价方面的研究，数据包络分析法在研究领域上相对国内较为广泛，且开始时间较早，也是国外政府卫生部门和学者常用的效率评价主流研究方法[22-24]。例如将社区监督纳入到了数据包络分析的指标内容中，对马来西亚政府在抗击Covid-19病毒过程中的相对效率水平进行了测量[14-15,25-26]。总之，国外对卫生资源配置方法及标准不一，但是对卫生资源配置公平性评价和效率评价的应用方法与国内主流研究方法具有一致性。各国以公平性作为卫生资源配置的第一原则，以满足居民卫生需求为导向，综合运用政府规划和市场手段是世界主要国家卫生资源配置主要方式[23,27-29]。
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研究内容与方法
1研究对象及数据来源
1.1研究对象
专业公共卫生机构包括疾病预防控制机构、健康教育机构、妇幼保健机构、专科疾病防治机构、急救中心、采供血机构、卫生监督机构、计划生育技术服务机构[42]。
公共卫生人员包括八大公共卫生机构中的所有工作人员，主要分为以下四大类别：卫生技术人员、管理人员、工勤技能人员和其他技术人员。
公共卫生床位是所有专业公共卫生机构床位数，主要包括专科疾病防治院床位、妇幼保健院床位和急救中心床位。
1.2数据来源
各地区年末人口数、辖区面积资料来源于《中国统计年鉴》；公共卫生支出资料来源于中华人民共和国财政部预算司2012~2022年的《全国一般公共预算支出决算表》和新疆维吾尔自治区财政厅2018~2022年的《新疆维吾尔自治区一般公共预算收支决算》；卫生总费用、专业公共卫生机构、专业机构公共卫生机构人员配置、专业公共卫生机构床位数配置资料来源于2013～2017年《中国卫生和计划生育统计年鉴》、2018～2022年《中国卫生健康统计年鉴》。
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2研究内容
2.1公共卫生资源配置的文献计量分析
2.1.1发文量及趋势变化分析
2.1.2公共卫生资源配置研究的关键词分析
2.2 2012~2021年公共卫生资源基本情况
2.2.1 2012~2021年公共卫生资源基本情况
包括全国和新疆各年份总人口数、卫生总费用、公共卫生支出、专业公共卫生机构总数、公共卫生人员数和专业公共卫生机构床位数。
2.2.2 2012~2021年公共卫生支出占比情况
包括全国和新疆2012~2021年公共卫生支出费用总数、卫生总费用占GDP的比例、公共卫生支出占卫生总费用的比例。
2.2.3 2012~2021年专业公共卫生机构配置情况
全国和新疆2012~2021年专业公共卫生机构总数量，疾病预防控制中心、专科疾病防治院、健康教育所、妇幼保健院、急救中心、采供血机构、卫生监督所、计划生育技术服务机构配置数量。
2.2.4 2012~2021年公共卫生人员配置构成及变化情况
全国和新疆在2012~2021年专业公共卫生机构卫生人员总数及构成人员数，包括卫生技术人员、管理人员、工勤技能人员和其他技术人员。
全国和新疆2012~2021年专业公共卫生机构、疾病预防控制中心、妇幼保健院和卫生监督所的各类人员构成情况。
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结果.......................................11
讨论.............................................42
建议...............................................46
讨论
1公共卫生资源配置的文献计量分析
本文基于Cite Space文献可视化分析方法，运用Cite Space软件对我国2000~2022年的公共卫生资源配置相关研究进行文献发文量、关键词、研究热点和研究领域聚类等方面的可视化分析，结果发现，2000~2022年间，随着时间的变化，全国在公共卫生资源配置方面的发文量总体呈现递增，发文数量持续增加，我国对公共卫生资源配置研究明显加深，公共卫生资源配置受关注的程度逐渐提高。通过对高频热点词、突变词和研究领域聚类进行分析发现评价公共卫生资源配置的重要指标是公平性。研究内容丰富、研究方法多样，最终的落脚点仍旧是提升城乡及基层人民群众获取公共卫生服务的公平性，以提高人群健康水平。
在2012~2021年期间，全国和新疆在卫生总费用、公共卫生支出、公共卫生人员、公共卫生床位数资源配置上总量在逐年提高。公共卫生支出在2019～2020年提高较多，我国增长量高达1667亿元，新疆增长量达到10亿元，其原因可能是因为新冠疫情的冲击，其原因是突发公共卫生事件应急处理专项经费骤增，我国此项专项经费由2019年的7.09亿元增至2020年的1148.14亿元，新疆在2020年增设了突发公共卫生事件应急处理专项经费6.07亿元。建议新疆在处置突发公共卫生事件应急处理方面长期设立专项经费，提高应对突发性事件的经济和物资保障，为人民健康保驾护航[45-46]。
MPA论文怎么写
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小结
1公共卫生资源配置研究文献总量呈现波动上升。未来研究热点可能是运用各种方法对专业公共卫生机构公共卫生资源配置进行评价，可向这些方面的研究进一步拓展和拓宽。
2新疆在卫生总费用、公共卫生支出、公共卫生人员、公共卫生床位数资源配置上总量在逐年提高，新疆专业公共卫生机构数量配置总量有所减少。
3新疆专业公共卫生机构构成中的疾病预防控制中心、专科疾病防治院和卫生监督所总数均在减少。新疆专业公共卫生机构公共卫生人员总人数逐年增加，新疆疾病预防控制中心和卫生监督所的卫生技术人员存在流失。专科疾病防治院和急救中心的床位数在减少。
4新疆专业公共卫生机构公共卫生资源按地理配置公平性较差；新疆专业公共卫生机构公共卫生资源按人口规模配置不公平。
5新疆和全国公共卫生资源配置效率较高，其平均综合效率0.949和0.988。影响新疆专业公共卫生机构公共卫生资源配置效率主要原因是投入规模不足和配置不合理。
参考文献（略）