中西医结合治疗青年女性月经不调疗效观察

时间:2017-08-22 22:24来源:www.020lunwen.com 作者:jingju 点击:
本文为中西医结合论文,笔者认为通过患者的临床症状已经确诊,已排除宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、恶性肿瘤、由血液系统疾病等引起的异常子宫出血。采用中西药结合的方式,综合调
中医认为女性月经不调的原因主要是肾虚、肝郁、气血虚弱或血热等,导致冲任损伤,经血的制约受限,治疗方法是辨证论治,根据每个患者的体质及证型进行个体化治疗。月经不调均以青年女性最为多见,该疾病的临床表现主要有月经周期不规律,出血量异常,经期前、后伴有各种临床症状等。临床上发现,针对月经不调的青年女性,单纯使用口服避孕药治疗可取得不错的疗效,但停药后容易出现症状反复。因此,本研究主要对中西医结合治疗青年女性月经不调疗效进行观察,为临床治疗总结经验,确保患者能够早日康复。

 

1资料与方法

 

1.1一般资料
对照组:年龄19~28岁,平均年龄(25.68±2.02)岁;病程3个月~5年,平均(3.04±1.56)年。选取2015年7月至2015年12月到本院妇科门诊就诊的月经不调青年女性120例,根据患者就诊的时间顺序进行编号,按编号分组,其中单号为观察组,双号为对照组,各60例。观察组:年龄18~29岁,平均年龄(25.34±2.12)岁;病程3个月~6年,平均(3.12±1.02)年。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
本研究入组的所有患者均有不同程度的月经不调,特点为月经周期紊乱,或经期长短不一,或出血时多时少,或经期延长。所有患者均为自愿参加研究,并签署知情同意书,通过患者的临床症状已经确诊,已排除宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、恶性肿瘤、由血液系统疾病等引起的异常子宫出血。

 

1.2方法
1.2.1对照组
使用优思明(屈螺酮炔雌醇片,拜耳医药保健有限公司广州分公司,国药准字J20080085),第1周期根据就诊时间及就诊时月经量调整,第2周期开始按常规剂量服药,即从月经第5天开始用药,1片/d,连服21d后停药,月经来潮后循环用药,共用常规剂量调经3周期。
1.2.2观察组
西药用法同对照组。中药:根据患者的体质进行辨证施治,肾阴虚者用六味地黄丸(牡丹江灵泰药业股份有限公司,国药准字Z23021967)加减,肾阳虚者用肾气丸(药都制药集团股份有限公司,国药准字Z13021064)加减,肝郁者用逍遥丸(牡丹江灵泰药业股份有限公司,国药准字Z23021808)加减,气血虚弱者用归脾丸〔圣大(唐山)药业有限公司,国药准字Z20025945〕加减。患者每次月经第1天开始服药,连服1周后停药。

 

1.3评价标准
痊愈:患者治疗后7d内停止流血,连续治疗3个疗程后月经恢复正常,周期正常,血量恢复正常,持续6个月以上;显效:连续治疗3个疗程后患者月经恢复正常,周期正常,血量恢复正常,持续3个月以上;有效:患者治疗后出血情况得到明显好转,但是经期超过7d或经量仍多于本人平时月经量,月经周期得到有效改善;无效:患者经过治疗后14d仍然没有止血,血量、月经周期等情况仍然混乱;总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

 

1.4统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采用SPSS19.0软件进行数据处理,计量资料以s x表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

 

2结果

 

观察组治疗总有效率为93.33%,对照组为80.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察中西医结合治疗青年女性月经不调的疗效。选取妇科门诊就诊的月经不调青年女性120例为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,对照组采取西医治疗,观察组采取中西医结合治疗,对比两组患者治疗的效果。观察组治疗总有效率为93.33%,对照组为80.00%,观察组患者的治疗效果更好,差异具有统计学意义(P<0.05)。
对于青年女性月经不调患者,临床上西药+中药联合用药疗效更佳,有助于患者疾病的康复。
 
3讨论

 

月经不调的发病原因较为复杂,通常与情绪异常、寒冷刺激、节食、嗜烟酒等因素相关。目前,在临床上治疗月经不调一般采用西药,主要的药物为孕激素、雌激素等,但是采取激素进行治疗的安全性难以得到保证,并且患者停药后容易复发。随着对治疗该疾病的不断研究,发现采取中西药结合的方式治疗月经不调,具有良好的效果,因此目前已经广泛运用于临床。本研究针对以上各种证型,肾阴虚者用六味地黄丸加减,肾阳虚者用肾气丸加减,肝郁者用逍遥丸加减,气血虚弱者用归脾丸加减。
优思明(屈螺酮炔雌醇片)是新一代的短效复方口服避孕药(COC),COC可减少月经量,周期性使用使可月经周期规律,连续使用可长期抑制月经,COC对各种无结构性改变的病因导致的异常子宫出血均有不同程度的治疗作用。COC用于止血治疗,建议1~2片/次,每8~12h重复1次,血止3d后逐渐减量至1片/d维持至本周期结束。对于出现中重度贫血的患者,可增加COC的服药天数以推迟月经,待贫血改善后停药发生撤退性月经。为调节月经周期,一般在止血用药撤退性出血后,周期性使用COC 3个周期,病情反复者可酌情延长至6个周期。
本研究对观察组患者采用中西药结合的方式,口服优思明可以快速止血,调节月经周期,加上中药根据患者体质进行辨证论治,综合调理,更有利于患者之后恢复建立正常月经周期,有利于患者月经周期的稳定。通过本次研究结果表示,观察组治疗总有效率为93.33%,对照组为80.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。
由此可以知道,对于青年女性月经不调,在临床上首选中西医联合用药的方式进行治疗,该方法有利于改善患者的临床症状,并且有利于女性月经周期的恢复以及月经量的恢复,有助于提高患者的生活质量,确保患者疾病的康复。

 

〔参考文献〕(略)
医学论文网提供医学职称论文


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