中医学论文代写:中西医结合治疗类风湿关节炎临床观察

时间:2017-05-25 16:47来源:www.020lunwen.com 作者:jingju 点击:
本文为中西医结合论文,笔者认为类风湿关节炎对患者日常生活造成影响,采取积极措施控制疾病的发展意义重大。中西医结合治疗类风湿关节炎,效果较好。
类风湿关节炎是常见疾病,会对患者的工作以及心理健康造成影响。类风湿关节炎患者病程较长,患者的炎症反应迁移不愈,使得患者关节软骨骨质遭到破坏,出现增生反应,关节畸形改变,病情较为严重的患者会出现关节疼痛、晨僵以及关节功能障碍等情况。类风湿关节炎对患者日常生活造成影响,采取积极措施控制疾病的发展意义重大。本文作者主要对中西医结合在类风湿关节炎治疗中的临床价值作分析,详情如下。

 

1资料与方法

 

1.1一般资料
随着患者病理性损害的加重,临床不良症状也会加重,此时患者会出现小骨关节畸形、小骨关节萎缩等症状,部分病情严重的患者,还会出现小骨关节功能障碍情况。以2014年5月至2015年10月本院收治的类风湿关节炎患者83例作为本次研究对象。采用动态随机化法将其分为两组,A组-45例,B组38例。A组男25例,女20例,平均年龄(42.69±5.20)岁,病程0.5~7.0年,平均(3.52±1.20)年。B组男20例,女18例,平均年龄(42.77±5.09)岁,病程0.5~6.5年,平均(3.52±1.20)年。两组患者基本资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

 

1.2方法
B组患者仅接受西医治疗,即:布洛芬缓释胶囊(中美天津史克制药有限公司,国药准字14030-490),口服,1片,2次//d:甲氨蝶呤(上海医药(集团)有限公司信谊制药总厂,国药准字036131003),口服,1次/周,7.5 mg/次。A组患者在B组的基础上采用中医治疗,西医治疗方法与B组一致,中医治疗方法具体药物成分为,桂枝20 g,白芍30 g,知母30 g,白术15g,附片9g,防风9g,麻黄9 g,慧议仁60 g,苍术15g,黄柏30 g,石膏30 g,甘草15g,生姜15 g,将以上药物进行水煎,取汁,服用1剂//d,分早晚2次服用。

 

1.3观察指标
对比两组患者治疗前后的血_清学指标,即在患者治疗前后,采集其外周血5mL,主要检测的血清学指标包括患者的C反应蛋白水平、类风湿因子水平以及血沉含量。同时对两组患者的治疗效果进行对比分析,疗效判定标准,无效:治疗后,其症状与治疗前无异,甚至出现症状加重的情况,患者经血清学检查,结果均处于异常范围:有效:关节疼痛、晨僵等不良症状较治疗前有所缓解,患者经血清学检查,结果显示患者的血沉、患者的类风湿因子、患者的C反应蛋白含量,均较治疗前有所改善,但是未恢复至正常水平:显效:关节疼痛、晨僵等不良症状明显缓解,患者经血清学检查,结果显示患者血沉减慢、类风湿因子转阴、C反应蛋白恢复,且均恢复至正常水平。
显效率+有效率=总有效率。

 

1.4统计学方法
采用SPSS 22.0软件进行数据处理,计量资料以χ±s表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用厂检验,P G 0.05为差异具有统计学意义。

 

2结果

 

2.1两组患者血清学指标比较
两组患者治疗前血清学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者治疗后,其血清学指标(血沉、C反应蛋白、类风湿因子)明显优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对类风湿关节炎患者应用中西医结合治疗的效果进行分析。两组患者治疗前血清学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组治疗后的血清学指标(血沉、C反应蛋白、类风湿因子)明显优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,A组效果优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。中西医结合治疗类风湿关节炎,效果较好。
 
2.2两组患者治疗效果比较
A组治疗效果明显优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。以收治的83例类风湿关节炎患者作为观察对象,采用动态随机化法,将患者分为A组和B组,B组仅接受西医治疗,A组在B组的基础上采用中医治疗,并对治疗的效果进行对比。

 

3讨论

 

类风湿关节炎患者的关节骨质以及软骨存在持续性破坏的情况,常呈对称性分布,以患者的小关节叱足趾、手指)反复游走性发作为主。若患者的关节滑膜不断病变,则会对患者其他部位造成病理性损害。类风湿关节炎是炎症性、全身弥漫性疾病的一种,具有较高的致残率,患者在患病的初期阶段,就会出现不良症状,如关节红肿,关节热痛,此时若患者不能控制疾病的发展,则会导致疾病的迁延,增加不良症状的程度,影响工作以及生活。类风湿关节炎同时还会对患者的心包、胸膜以及周围组织造成影响,导致出现全身性病变的情况,影响其身心健康。
甲氨蝶呤临床比较常用,在风湿类疾病中的应用效果较好。其可以缓解患者存在的不良症状,甲氨蝶呤虽然治疗效果较好,但是若长期使用甲氨蝶呤,会导致出现肝以及肾功能损伤与骨髓抑制的发生日。布洛芬属于非;;<类抗炎药,可以对类风湿关节炎患者慢性持续期或者急性发作期的关节疼痛症状进行缓解,利于病程的控制。但是类风湿关节炎患者在使用布洛芬治疗后,较易出现嗜睡、头痛、呕吐、恶心、胃灼烧感、消化不良等症状,这样就会降低患者药物治疗的依从性。
中医认为类风湿关节炎患者常伴有阴阳失调、气血亏虚的情况,这样就极易导致寒湿之气侵入患者体内,流注经络关节,长此以往,会导致患者出现郁而化热的情况,继而出现功能障碍。因此,类风湿关节炎患者采用中医治疗的关键是清郁热、祛寒除湿。
本研究中医治疗药方中的白芍、桂枝可调和营卫:附片、防风、麻黄具有祛风除湿的作用,同时可达到温阳散寒的效果:黄柏、石膏、知母则可以达到清郁热的目的:苍术、白术、薏苡仁具有健脾除湿的功效:甘草性温、生姜温中。以上药物联合使用,可以达到调气血、祛寒湿、祛风、清热排毒的效果。
本研究结果显示,两组患者治疗前血清学指标无明显差异,治疗后,A组的血清学指标(血沉、C反应蛋白、类风湿因子)明显优于B组,治疗总有效率明显优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,中医与西医结合治疗在类风湿关节炎中,其应用的价值较高,对患者的不良临床症状起到缓解的目的,同时,还可以改善患者的血清学指标,从根本上改善患者的病情,提高类风湿关节炎患者治疗的效果,对改善身心健康意义重大。

参考文献:(略)

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