北仑口岸开展输入性医学媒介生物监测的意义

时间:2014-10-24 09:20来源:www.020lunwen.com 作者:afen 点击:
本文为医学论文,主要掌握北仑港口输入性医学前言生物的根本环境,明白监控的重点工具,并联合卫生检疫事情的近况,提出确切可行的具有可操纵性的医学前言生物防治对策和发起。
一、前 言

1.1 北仑口岸开展输入性医学媒介生物监测的意义
医学前言生物是指能流传疾病的生物,一样通常指能流传人类疾病的生物。广义上包罗脊椎动物和无脊椎动物,脊椎动物前言告急是鼠类,属哺乳纲啮齿目动物;无脊椎动物前言告急是虫豸纲的蚊、蝇、蜚蠊、蚤等和蛛形纲的蜱、螨等。医学前言生物不但可以直接通过叮咬和污染食品,影响或危害人类的正常生存,更可以通过多种途径流传一系列的告急传抱病。
媒介生物性传染病习惯上称虫媒传染病,是人类共同面临的严峻挑战之一。目前我国法定报道的传染病有36种,其中鼠疫、肾综合征出血热、钩体病、乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热等 13种为媒介生物性疾病。这类传染病在我国每年传染病总 发 病 病 例 中 约 占 5%~10%,但 其 死 亡 数 占 传 染 病 总 死 亡 数 的30%~40%。世界范围内鼠疫等检疫传染病也有抬头趋势,而新发现的 30余种传染病中有许多是由医学媒介生物导致传播流行的。通过对医学媒介生物的有效控制,可以减少它们对人群的骚扰和经济损失,更可以预防和控制 媒介生物性传染病的发生和传播。
近20年来,随着口岸贸易的不断增加,入出境交通工具、集装箱、货物迅猛增长,卫生检疫的业务日趋繁重,医学媒介生物传入随之增加。2003年,全国检验检疫机构在入出境交通工具和口岸捕获各类医学媒介生物80.6万只,比2002年37万只增长121.4%。其中鼠类1888只,蝇类17万只,蚊类2.6万只,蜚蠊59.7万只,蚤类221只,螨类 1293只,蜱类103只,其他媒介7716只。随着全球环境条件变化,媒介生物性传染病扩散蔓延趋势给人类健康带来严重的威胁,因此医学媒介生物的监测工作应引起广泛关注。
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1.2 医学媒介生物本底调查概况
1.2.1 北仑口岸鼠类本底调查情况
为掌握北仑口岸的鼠类密度、种群情况,北仑出入境检验检疫局自 2002 年 7 月~2003 年 6 月对口岸实施了一年的鼠类本底调查。经调查鉴定捕获的 565 只鼠,共隶属 2 目 3 科 6 属9 种,分别为褐家鼠、黄胸鼠、社鼠、拟家鼠、黑线姬鼠、小家鼠、巢鼠、赤腹松鼠、臭鼩。社鼠为优势种群,其次为黑线姬鼠、臭鼩、褐家鼠、拟家鼠,平均鼠密度为 2.11%。全年出现 2 个高峰分别为 2 月和 7 月。鼠疫 F1 抗体检测全部为阴性,肾综合征出血热抗 原检测阳性率 5.07%,褐家鼠阳性率最高为10.2%,臭鼩为 9.38%;抗体阳性率为 13.51%,褐家鼠最高为50%,其次为社鼠、拟家鼠。说明口岸鼠类中有携带肾综合出血热病毒的情况,褐家鼠和臭鼩抗原阳性率高说明其可能为主要感染源。F1 全为阴性,但黑线姬鼠、褐家鼠、拟家鼠均为鼠疫主要传播者,一旦传入会快速扩散[6]。
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二、材料与方法

2.1 资料来源
资料泉源于北仑收支境查验检疫局医学前言生物检测实行室对 2004 年 8 月~2005 年 7 月北仑港口对入境的集装箱、货品、船舶实行卫生检疫时检出的医学前言生物的判定、分类效果。
2.1.1 调查对象
2004 年 8 月~2005 年 7 月从北仑口岸入境集装箱、货物、船舶携带的医学媒介生物。
2.1.2 调查类型
横断面调查研究
2.1.3 调查时间
2004 年 8 月~ 2005 年 7 月
2.1.4 调查方法
2.1.4.1 采用随机抽样的方法产生采样对象
按照《国境卫生检疫法》第 4 条、第 14 条和《国际卫生条例》第 49 条及《进出境集装箱检验检疫管理办法》(2000 年第17 号)等规定对入境集装箱、货物、船舶进行调查。2.1.4.2 严格执行相关的标准和操作规程进行采样
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2.2 资料整理
由于观察数据不行制止地存在错误、遗漏或缺失,势必会影响阐发效果的准确性和可靠性。因此,对原始观察数据举行专业的整理非常须要。
本次调查共采集 547 个样品,但是采集的 样品中包括许多非医学媒介生物类的昆虫,因此必须将这些非研究对象去除,保证调查数据的真实可靠。
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三、实验结果 .....................15-20 
四、防治对策研究...................... 20-40 
4.1 加大监管力度,严把媒介生物入口关 ................20-22 
4.2 建立实验室质量管理体系,切实提高检测能力 ....................22-31 
4.3 积极开展病原学检测,拓展检测范围.................... 31-33 
4.4 进行风险分析,完善应急预警机制,提高反应能力 ..............33-35 
4.5 全面开展远程鉴定工作,搭建媒介生物鉴定平台 .............35-36 
4.6 加强卫生处理管理,提高工作质量................... 36-38 
4.7 加强沟通与联系,共同发展卫生检疫事业................. 38-40

五、讨论

针对以上得出的结果,对可能存在的原因讨论如下:
5.1 样本含量的问题
本研究所用资料的样本量为 195,由于收罗的样本数目较少,不行制止地在阐发中出现偏倚,使阐发效果具有 不稳固性。因此在以后的观察中应尽大概过细地收罗样本,包管样本量充足大,使数据更具代表性,更切合现实环境。
5.2 采样方法的问题
由于现场采样人员在检疫现场进行查验时对可疑集装箱、船舶、货物多采用直接处理再开箱检验的方法,使得医学媒介生物在采集时大多数已死亡,不易发现,造成采样过程中出现漏检的现象,这也是直接造成样本量过小的一个主要原因。因此在今后的调查研究中尽可能采取查验较为陈旧的集装箱,对废旧物品集装箱在进行卫生处理后查验时,应该注意选择更具有代表性的样品,以提高医学媒介生物的检出率。
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结论

通过为期一年的输入性医学媒介生物监测和防治对策研究,可以得出如下结论:
2004年8月~2005年7月北仑口岸输入性医学媒介生物的数量共为195只,包括蝇149只(76%),蜚蠊33只(17%),蚊13只(7%)。媒介生物种类为蝇、蜚蠊、蚊。蝇类是3科9属11种,蚊类是1科1属2种,蜚蠊是1科2属2种。除圆莫蝇之外,所有输入性医学媒介生物种类在北仑口岸本底调查中均有发现。蝇类是输入性医学媒介生物的主要组成部分,因此仍应将其作为外来医学媒介生物的监测重点。
结论通过为期一年的输入性医学媒介生物监测和防治对策研究,可以得出如下结论:2004年8月~2005年7月北仑口岸输入性医学媒介生物的数量共为195只,包括蝇149只(76%),蜚蠊33只(17%),蚊13只(7%)。媒介生物种类为蝇、蜚蠊、蚊。蝇类是3科9属11种,蚊类是1科1属2种,蜚蠊是1科2属2种。除圆莫蝇之外,所有输入性医学媒介生物种类在北仑口岸本底调查中均有发现。蝇类是输入性医学媒介生物的主要组成部分,因此仍应将其作为外来医学媒介生物的监测重点。
医学媒介生物来源地分布在25个国家和地区,其中美国达41.54%,法国7.69%、英国7.18%、巴西5.64%、荷兰5.64%。从以上几个国家入境的集装箱、货物等应作为媒介生物监测重点。
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参考文献(略)
医学论文网提供医学职称论文


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