论生态医学模式之本世纪医学发展指向

时间:2013-12-04 14:50来源:020lunwen.com 作者:jingju 点击:
我们将健康定义为:健康是人的身体、精神心理状态与其生存环境的和谐适应和良性互动。生物心理社会医学模式仍将继续深入人心, 并取得辉煌的成果,但它最终必将要过渡到以大生态医学作为

现代社会, 人们越来越与医学结下不解之缘。 “有病治病, 无病防病”越来越成为人们的共识和基本生活方式。特别是现代科技的发展为医学的发展展示了美妙的前景, 但这或许只是我们看到表面的、光明的一面。事实是: 医学技术手段的发达虽然为人们的生活和满足某些特殊愿望提供了方便, 但在改变人类生存状态方面却明显力不从心。
特别是医学本身沿着 “技术至上主义”路线前行,将“医”主要理解为一种对抗性的“治”( 医治不分) , 使得医学出现了一种为了自身而存在和发展的错误导向。迎着21世纪大步而来, 伴随人类生活越来越社会化的进程, 人类已越来越深刻地感受到了生存的危机。
由于“人类中心主义”的作祟, 人类对自然的征服欲变成对自然界的任意欺凌和掠夺, 造成了诸如千百万年苍海桑田形成的矿藏资源迅速走向枯竭、大气污染日趋严重、森林锐减、土地沙漠化、水资源污染并严重匮乏、温室效应等等全球性生态危机。
虽然这些问题已越来越引起各国政府的注意并采取了相应的措施, 甚至有诸如将生态问题政治化的“绿色和平组织”之类的国际组织为之奔走呼吁, 但“局部改善、整体进一步恶化”的趋势并未得到有效遏制。从这个意义上说, 21世纪并不只是带给人类光明和可以实现许多美丽幻想的世纪, 也是一个令人担忧的世纪。北京大学著名历史学家、中国现代化理论创始人罗荣渠教授在《20世纪回顾与21世纪前瞻》文中曾谨慎地预测并论证了21世纪最大的问题是全球性生态危机将日趋加重, 和与此同步增长的全球性精神危机。的确, 在工业化进程向全球扩展, 并取得令人鼓舞的成就背后, 最直接的表现就是生态危机 的加剧。
现代经济的国 民总产值(GNP)增长, 同时伴随污染程度成比例甚至更快地增长。尤其是人口过多、剥削过度、生产过剩、消费无节制膨胀等等, 使得人类引以为自豪的征服自然的业绩正在反过来惩罚人类本身, 并威胁到人类长远发展的前景。这种现代生态的失衡引起的种种问题是跨国界、跨民族、跨文化的。在精神方面,伴随工业化在全球范围内迅速扩展, 拜金主义、纵俗主义、极端个人主义、反理性主义等等也在恶性发展; 在许多发达国家甚至发展显生存条件之重要。否则, 各种表述尽管可能貌似深刻, 仍将不得要领。由此, 我们将健康定义为:健康是人的身体、精神心理状态与其生存环境的和谐适应和良性互动。

该定义的意义在于, 它可以昭示人们,应当以人的身体和精神心理状态与其生存环境的和谐适应作为生活导向, 而不是过份依赖和追求所谓“正常”指标, 从而从根本上改变以指标导向的短视医学行为。
依据这个定义, 我们可以全方位展开思考, 从而构建起崭新的大生态医学模式框架。为简单起见, 我们不妨列表阐述其基本观念并与既往医学模式进行比较。
从该表可以看到, 大生态医学模式无论从现实还是逻辑上, 我认为它都代表了医学的发展方向, 必将在21世纪崭露头角。但大生态医学模式绝不是对“生物心理”、“社会医学模式”的简单否定, 而是在继承其合理思想及其成果基础上的升华。
遗憾的是, 当我们正在为新的世纪医学发展战略筹谋的时候, 我们的医学现状包括医学教育甚至还停留在生物医学模式认识水平上, 连生物心理“社会医学模式”的要求都未达到。因此, 可以预期, 在21世纪, 医学的第二、第三次革命将在一定程度上叠加进行。生物心理社会医学模式仍将继续深入人心, 并取得辉煌的成果,但它最终必将要过渡到以大生态医学作为导向。
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