风险管理在呼吸内科病房护理管理中的应用效果

时间:2017-08-24 10:22来源:www.020lunwen.com 作者:jingju 点击:
本文为内科护理学论文,笔者认为呼吸内科病房病原菌较为活跃,患者病情急骤、机体免疫力相对低下,容易引起院内交叉感染等护理风险事件,开展护理风险管理是极为必要的。
护理工作实践中,护理风险是因为间接性或者直接性的不安全因素引起患者伤残甚至死亡等严重后果的可能性,其表现出一般风险特性,同时也具有风险复杂性、不确定性以及风险高水平性。护理风险存在于医院护理工作各环节中,而护理风险管理则是医院和科室有组织、有系统地减少或者消除护理风险危险因素,降低护理不良事件所造成的损失,同时深入分析护理风险因素,总结针对性的风险防范策略,以有效降低护理风险事件。
呼吸内科病房病原菌较为活跃,患者病情急骤、机体免疫力相对低下,容易引起院内交叉感染等护理风险事件,开展护理风险管理是极为必要的。该文就此观察研究风险管理在呼吸内科病房护理管理中的应用效果,希望为临床护理管理工作提供一定参考,现报道如下。

 

1资料与方法

 

1.1一般资料
选取2015年3月—2016年3月收治的100例住院患者为该次研究对象,入组病例均无精神障碍,可与医护人员正常交流,并签署知情同意书;排除严重心血管疾病、肝肾功能障碍者以及护理不依从者。按照奇偶数字法将其均分为对照组(50例)与实验组(50例):对照组中男性患者27例,女性患者23例;年龄最小19岁,最大74岁,平均年龄(48.2±11.2)岁;其中10例肺心病,8例支气管哮喘,14例肺炎,10例胸腔积液,6例气胸,2例呼吸衰竭。实验组中男性患者28例,女性患者22例;年龄最小22岁,最大71岁,平均年龄(49.4±10.6)岁;其中11例肺心病,9例支气管哮喘,10例肺炎,12例胸腔积液,5例气胸,3例呼吸衰竭。两组病例的年龄、性别、疾病种类等基线资料分布均衡,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

 

1.2方法
对照组实施呼吸内科病房常规护理管理,实验组在此基础上实施风险管理:
①风险管理方法。由护士长、内科医师、病区组长以及护士组成护理风险管理小组,认真分析各个风险因子并实施针对性护理管理计划。
②强化护理人员专业素养。组织病区护理人员定期参加相关法律法规学习,强化其法制意识与道德教育,树立工作责任意识以及风险意识。每周开展专科知识与护理技能培训,指导护理人员正确、有效地与患者及其家属沟通交流,明确各类医疗器械使用要点与规范、发生意外事故后的应对措施、熟练规范填写护理文书等等。
③患者风险管理。护理工作实践中应强化患者健康意识,定期检查床位护栏以及刹车情况,对于故障部件应及时予以检修,避免发生磕碰、坠床或者划伤事件。行动不便或者年龄偏高的患者应由护理人员或者家属陪同护理,同时还应约束外出护理人员,防止交叉感染。暖水瓶、水果刀以及清洁用具等日常用品应交由专人管理,整齐摆放并与病床保持适当距离;走廊以及卫生间地面应保持干燥,设置防滑垫以免意外摔倒。

 

1.3观察指标
统计两组护理风险事件,评估患者对呼吸内科病房护理工作的满意度评分。将100例呼吸内科患者分为对照组(50例)与实验组(50例)。对照组实施常规护理管理,实验组在此基础上实施风险管理。统计两组护理风险事件,评估护理工作的满意度。
 
1.4统计方法
应用SPSS 16.0软件对该研究的数据进行统计学分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示;计数资料以百分比表示,当P<0.05时判定差异有统计学意义。

 

2结果

 

2.1两组护理风险事件发生率对比
实验组患护理风险事件发生率为4.0%,明显低于对照组的24.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理工作的满意度评分。研究风险管理在呼吸内科病房护理管理中的应用效果。实验组患护理风险事件发生率为4.0%,明显低于对照组的24.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者对基础护理、消毒隔离护理以及病房管理的护理满意度评分明显高于对照组(P<0.05),两组患者对呼吸内科病房服务态度和健康宣教工作的满意度评分差异无统计学意义(P>0.05)。
在呼吸内科病房护理管理中实施风险管理,可有效降低护理风险事件发生率,改善呼吸内科护理工作质量,提高患者护理满意度。

 

2.2两组对呼吸内科病房护理工作的满意度评分对比
实验组患者对基础护理、消毒隔离护理以及病房管理的护理满意度评分明显高于对照组(P<0.05),两组患者对呼吸内科病房服务态度和健康宣教工作的满意度评分差异无统计学意义(P>0.05)。

 

3讨论

 

目前医疗界已经就医疗护理风险达成共识,护理工作囊括了多个环节,其中涉及护理责任、护理服务、医疗护理技术、心理护理、护理管理制度等多个要素,任何一个环节出现失误都有可能间接或者直接导致护理风险事件,并引起医疗纠纷和投诉事件,甚至导致法律以及人身风险。实施风险管理是改善护理工作水平,提高临床护理质量的必要保证,也是临床护理管理不可或缺的一项内容。
呼吸内科住院患者病情大多较重,且有较大几率引起并发症,临床医护工作中容易出现护理差错,护理难度较大,因此护理风险事件发生率较高。该研究以呼吸内科病房患者为观察对象,利用随机分组的方式对比分析了该院近年来护理风险管理实践与应用效果,结果表明采用护理风险管理后,实验组患者输液反应、药物过敏、意外摔倒、坠床以及交叉感染等护理风险事件发生率仅为4.0%,较对照组的24.0%明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05),与岳艳玲、张金娥等报道相符,表明风险管理应用于呼吸内科中可有效降低护理风险事件,减少护患纠纷,有利于良好护患关系的建立。
同时实验组患者对基础护理、消毒隔离护理以及病房管理的护理满意度评分明显高于对照组(P<0.05),两组患者对于呼吸内科病房服务态度和健康宣教工作的满意度评分差异无统计学意义(P>0.05),提示开展护理风险管理模式有利于保障护理安全,满足患者护理需求并提高病房护理工作质量。
护理风险管理涉及患者、疾病护理工作人员、药品以及医院环境等诸多护理环节,能否有效识别护理风险对于护理风险管理工作的开展有至关重要的影响。我们在该次实践过程中结合呼吸内科病房护理工作实际情况,针对各种护理风险实施系统、全面的分析,并明确识别和分类,积极总结经验教训,深入分析护理风险发生的原因和其他相关因素,规范和完善病房管理制度。作为护理工作的一线执行者,护理工作人员与患者接触最为密切,对呼吸内科护理工作质量有极为关键的影响。呼吸内科病房病菌具有多样化特点,且较为活跃,所以加强护理工作人员护理风险意识,强化其风险防范能力具有积极的意义。
在呼吸内科病房护理工作中,我们应充分利用科学、规范的病房管理制度,切实履行告知义务,最大限度降低人为因素引起的护理风险事件和医患纠纷问题。同时,患者个人素质、健康教育效果以及疾病预防意识对于护理风险问题也有很大程度的影响作用,住院期间应积极强化患者健康意识,降低护理风险发生率。
综上所述,在呼吸内科病房护理管理中实施风险管理,可有效降低护理风险事件发生率,改善呼吸内科护理工作质量,提高患者护理满意度,减少医疗纠纷发生率,具有积极的临床意义,值得推广应用。

 

参考文献(略)
医学论文网提供医学职称论文


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