外科医学代写范文:开窗减压术治疗口腔颌面部骨囊肿的疗效观察

时间:2017-05-25 16:40来源:www.020lunwen.com 作者:jingju 点击:
本文为口腔医学论文,笔者认为开创减压术进行颌骨囊肿治疗,相对于传统剥除囊肿术,具有手术时间短、术中出血量低等优点。开窗减压术治疗口腔颌面部骨囊肿,治疗效果显著且安全性高。
口腔颌面部骨囊肿是口腔科临床较为常见的一种疾病,2组患者在性别、年龄以及病情程度方面的一般情况比较差异无统计学意义,具有可比性。治疗组使用开窗减压术进行治疗。目前一个较新的手术方式是使用开窗减压术进行治疗。通常囊肿会发生在颌骨内,因此也称为颌骨囊肿。为研究其治疗效果,本次研究选取被诊断为口腔颌面部骨囊肿并进行治疗的患者90例作为研究对象,现将结果报道如下。

 

1资料与方法

 

1.1一般资料
对照组患者使用传统囊肿剔除进行治疗,包括术前准备、全麻或局部浸润麻醉和剔除方法。选取内蒙古赤峰市第二医院2013年6月~2015年1月期间被诊断为口腔颌面部骨囊肿并进行治疗的患者90例,随机分为对照组与治疗组,各45例。治疗组男22例,女23例,年龄25~79岁,平均(50.1±2.3)岁,病程5~27个月,平均(11.2±1.7)个月;对照组男23例,女22例,年龄27~81岁,平均(52.2±1.4)岁,病程6~27个月,平均(10.3±2.6)个月。

 

1.2手术方法
具体手术方法如下:患者进行常规术前准备、全麻或局部浸润麻醉后,在患者口内骨质破坏最多的部位,靠近唇颊部,做1个3 cm切口,将唇瓣翻开,切开骨膜,将骨薄片和骨壁剥除,囊肿暴露后,切除部分囊壁,并送检。将囊肿内的囊液充分进行吸收,如果囊腔内含牙则将牙齿去除,随后将切口向外扩张,控制切口2 cm×2 cm,使用双氧水和替硝唑彻底冲洗囊腔,使用的冲洗液为,随后将切断的骨膜与囊膜进行缝合,利用碘纱布条进行填塞处置,10 d后取出纱布条。嘱患者每次饭后与睡前用0.9%温生理盐水冲洗清洁囊腔,3个月后囊腔变浅,如果患者囊腔在术后半年仍较深,需要进行二次囊膜刮除,直至恢复常态。

 

1.3疗效评价标准
经治疗后,患者囊肿情况明显好转,无明显不良反应视为显效;患者囊肿情况较前略有好转,无明显不良反应视为有效;患者囊肿情况未见明显好转,有一定的不良反应发生视为无效。总有效率(%)=(显效+有效)/总例数×100%。

 

1.4统计学方法
使用SPSS 18.0软件分析本研究数据,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

 

2结果

 

2.1 2组患者手术具体情况比较
治疗组患者手术时间、术中出血量以及住院时间的数值均少于对照组,2组进行对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。探讨开窗减压术治疗口腔颌面部骨囊肿的临床疗效。选取口腔颌面部骨囊肿患者90例,按照随机对照原则,将其分为使用开窗减压术进行治疗的治疗组45例、使用传统囊肿剔除进行治疗的对照组45例。对2组患者治疗后的疗效进行统计分析。
治疗组患者手术时间为(59.4±9.6)min,术中出血量为(108.7±11.3)mL,住院时间为(6.5±1.5)d;对照组患者手术时间为(69.4±11.6)min,术中出血量为(128.7±15.3)mL,住院时间为(8.5±2.5)d;2组患者以上指标比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率97.8%(44/45),对照组有效率86.7%(39/45),2组患者的有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为2.2%(1/45),对照组不良反应发生率为4.4%(2/45),差异无统计学意义。开窗减压术治疗口腔颌面部骨囊肿,治疗效果显著且安全性高,值得大力推广和应用到临床。

 

2.2 2组患者临床有效率比较
治疗组治疗有效率97.8%(44/45)。对照组治疗有效率86.7%(39/45)。2组进行对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。

 

2.3 2组不良反应发生率比较
治疗组患者出现1例感染,不良反应发生率为2.2%(1/45)。对照组患者出现2例感染,不良反应发生率为4.4%(2/45)。2组进行对比,差异无统计学意义。

 

3讨论

 

口腔颌面部骨囊肿患者多为含牙囊肿、角化囊肿和根尖囊肿。在临床上,对于口腔颌面部骨囊肿疾病的治疗多以手术治疗为主,常见的手术方法包括囊肿刮除术、试剂燃烧术、颌骨切除术等,其手术特点是操作复杂,耗时长,容易出现骨质缺损和牙齿缺失,使用刮除术时,由于不能够将囊壁内的子囊彻底刮除,导致口腔颌面部骨囊肿疾病很容易再次复发,使用切除术时,虽然能够降低复发率,但是在一定程度上会导致患者发生口腔功能障碍,因此不能够推广。本次研究中,治疗组患者手术时间为(59.4±9.6)min,术中出血量为(108.7±11.3)mL。对照组患者手术时间为(69.4±11.6)min,术中出血量为(128.7±15.3)mL。2组数据的差异具有统计学意义。提示使用开创减压术进行颌骨囊肿治疗,相对于传统剥除囊肿术,具有手术时间短、术中出血量低等优点。并且治疗组临床有效率显著高于对照组。
综上所述,对于口腔颌面部骨囊肿患者使用开窗减压术治疗方法进行治疗,其治疗效果显著且安全性高,值得大力推广和应用到临床。

 

参考文献(略)
医学论文网提供医学职称论文


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