呼吸系统疾病论文发表:慢性支气管炎的治疗

时间:2012-05-21 13:39来源:http://www.020lunwen.com 作者:医学论文网 点击:
呼吸系统疾病论文发表:慢性支气管炎的治疗由医学论文发表中心呼吸系统疾病论文发表组整理提供,本文阐述了慢性支气管炎的中西医治疗

呼吸系统疾病论文发表:慢性支气管炎的治疗由医学论文发表中心呼吸系统疾病论文发表组整理提供,本文阐述了慢性支气管炎的中西医治疗,更多呼吸系统疾病论文资料请联系http://www.020lunwen.com/hxxtjb/

1.一般资料 108例均为我院住院病人,随机分为治疗组和对照组。治疗组54例中,男性30例,女性24例;年龄35~78岁,平均53.5±12.1岁;病程3~26年,平均13.1±5.4年。对照组54例中,男性28例,女性26例;年龄34~79岁,平均53.7±12.0岁;病程4~25年,平均12.9±5.1年。两组一般资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

  2.诊断标准 参照《中药新药临床研究指导原则》拟定。临床上以咳嗽、咯痰为主要症状,或伴有喘息,每年发病持续3个月,并连续2年以上。排除具有咳嗽、咯痰、喘息症状的其它疾病,如肺结核、尘肺、肺脓肿、支气管哮喘、支气管扩张、心脏病、心功能不全、慢性鼻咽疾病等。

  3.方法 对照组给予氨茶碱0.1~0.2 g,每日3次;必漱平6 mg,每日3次;常规西药抗炎和对症治疗。1个月为1疗程。治疗组在对照组治疗的基础上加服自拟中药汤,方药组成:桃仁10 g,当归10 g,赤芍10 g,黄芪10 g,白术10 g,黄芩6 g,陈皮6 g,法夏10 g,苏子6 g,沉香3 g,生甘草3 g。每日1剂,分2次服,1个月为1个疗程。治疗结束后,停用西药,继服本方1个疗程。

  4.统计学处理 两组间率的比较用χ2检验,P<0.05为差异有显著性意义。

  结果

  1.疗效标准 参照全国慢性支气管炎临床专业组会议修订的“慢性支气管炎临床诊断及疗效判断标准”[1]。临床控制:咳、痰、喘及肺部哮鸣音恢复到急性发作期以前水平,血常规正常;好转:咳、痰、喘及肺部哮鸣音有好转,但未恢复到急性发作前水平,血常规正常;无效:咳、痰、喘及肺部哮鸣音无改善。

  2.两组近期疗效比较 治疗组54例中,临床控制40例,好转12例,无效2例,总有效率为96.3%。对照组54例中,临床控制25例,好转19例,无效10例,总有效率为81.5%。经χ2检验,两组疗效比较有显著性差异(χ2=6.0,P<0.05)。

  3.两组远期疗效比较 对两组有效病人进行2年随访,结果治疗组54例病人中,接受随访者有48例,其中1年复发者10例,2年复发者18例。对照组54例中,接受随访者44例,其中1年复发者17例,2年复发者19例。经统计学处理,两组复发率比较有显著性差异(χ2=5.980,P<0.01)。

  讨论

  慢性支气管炎是一种常见病,多发病,多发季节为春、秋、冬三季,尤以气侯变化、乍冷乍热时多发。慢性支气管炎属中医“咳嗽”、“痰饮”等范畴,以咳嗽、咯痰为主要症状。其病机特点多数学者认为是本虚标实,多因肺脾肾三脏功能失调导致水湿内停,聚而生痰,又复感外邪,引动伏痰,导致肺失宣降,肺气上逆所致。而其急性发作期属中医“咳嗽”、“喘证”等范畴,其病因多为外邪侵袭肺卫,引致肺失宣肃,致咳、痰、喘等症状,病久肺病及肾,子病及母,肺脾肾三脏虚损,水湿运化失常内停,成饮成痰,阻塞气道,气滞血瘀,而造成痰瘀互结的病理基础。中医药通过清热、化痰、理气、活血共用,切中病因病机,配合痰菌检查选用合理抗生素及支持治疗,疗效进一步提高[2]。我们认为本病病程较长,初病在经,久病入络,且肺主气,气为血之帅,或痰阻气机,气不行血,常易导致血瘀。因此,瘀血阻滞亦是本病的一个重要病理因素。根据对本病的病因病机的认识,本研究立活血化痰、降逆止咳为基本治法,自拟中药配方以治其本,配合西药常规治疗以治其标。方中以桃仁、赤芍、当归活血化瘀;白术、陈皮、法夏健脾燥湿化痰;黄芪补肺气;沉香纳肾气;苏子降逆气;黄芩清肺热。诸药合用,补益肺脾肾,以绝生痰之源;活血化瘀,以利气血冲和。从治疗结果来看,两组不仅近期疗效有明显差异(P<0.05),而远期疗效治疗组更明显优于对照组(P<0.05),表明中西医结合治疗慢性支气管炎疗效确切,能有效防止本病复发。

呼吸系统疾病论文发表:慢性支气管炎的治疗由医学论文发表中心呼吸系统疾病论文发表组整理提供,本文阐述了慢性支气管炎的中西医治疗,更多呼吸系统疾病论文资料请联系http://www.020lunwen.com/hxxtjb/

医学论文网提供医学职称论文


------分隔线----------------------------
发表评论
请自觉遵守互联网相关的政策法规,严禁发布色情、暴力、反动的言论。
评价:
发布者资料
医学论文发表 查看详细资料 发送留言 加为好友 用户等级:高级会员 注册时间:1970-01-01 08:01 最后登录:2012-07-20 10:07
医学论文网联系方式
推荐内容